你不得不知的“月信”那些事儿 2022年04月29日  曾宇晖

  “月信”即月经,是每位女性的老朋友,但是你真的了解这位“老朋友”吗?

  月经时间短就是早衰吗?

  据介绍,月经是子宫内膜周期性的脱落和出血,这是伴随着卵巢分泌激素的周期性变化而出现的。月经的组成除了血液以外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和脱落的阴道上皮细胞。经期的长短和月经量、内膜脱落、激素分泌等息息相关,每个人的情况都不同。

  一般情况,女性月经期持续2至8天左右,正常月经量是5毫升至80毫升,平均值是20毫升至60毫升。所以,不管经期是3天还是7天,都是自己的事,只要一直保持规律,就可以了。

  月经规律一定会排卵吗?

  临床上,拥有规律月经周期的女性中,其中有3%至5%的人群是无排卵的,通常,卵巢没有排卵,则没有孕激素产生,子宫内膜长期单一受雌激素作用,久而久之则容易发生子宫内膜病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长甚至子宫内膜癌,等等。缺少孕激素,就需要补充进行合理补充。也就是说,即便患者月经周期规律,只要没有排卵,我们就需要定期补充孕激素,以保护子宫内膜,防止子宫内膜发生病变。

  月经周期缩短需要治疗吗?

  女性月经从卵巢的周期性变化来看,分为卵泡期+黄体期。一般来说,有排卵的女性,黄体期是固定不变的,为12至14天,而卵泡生长发育的速度有快有慢,因人而异,个体差异较大,所以说,卵泡期长短不定。随着年龄增长,女性卵巢中的卵泡质量及数量都逐年下降,卵巢储备功能逐渐下降,从而出现卵泡期短缩,在月经上表现为月经周期缩短。面对月经周期短缩,我们先要明确是否有正常排卵,有排卵,则严密观察。无排卵,随着卵巢进一步衰退,可能出现排卵障碍,需定期补充孕激素以保护子宫内膜,防止发生病变。

  子宫内膜病变的高危因素有哪些?

  对于无排卵性患者,即体内缺乏孕激素,子宫内膜长期受单一雌激素作用,可能出现异常增殖,甚至子宫内膜癌变。面对这一类人群,治疗的原则就是缺什么,补什么。除此之外,肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压病等代谢性疾病患者,也是引起子宫内膜病变的高危人群,因为这些代谢性疾病可能导致子宫内膜孕酮抵抗或雌激素活性增加。

  (曾宇晖)