□胡丹芳  彭璐

　　“医药代表邝某泉在销售药品期间，大肆‘围猎’医疗卫生系统工作人员，情节较恶劣，影响较为严重。2020年8月31日，经县纪委常委会研究并报县委批准，决定给予邝某泉开除党籍处分，将其涉嫌行贿犯罪问题移送检察机关……”日前，寻乌县查处的这起医药代表行贿典型案例曝光后，在社会引起强烈反响。

　　近年来，寻乌县纪委监委紧盯医疗卫生系统这根藤上的两颗“毒瓜”，坚持行贿受贿一起查，扎实有效整治医疗卫生系统不正之风和腐败问题。在此次整治中，共有29名公职人员和医药代表受到查处。

　　顺藤摸瓜  牵出利益链条

　　医药代表为了提高自己的业绩，以回扣、手续费等名目诱惑医疗系统相关行政人员或者有处方权的医生购买、使用自己的药品，同时给予相关医务人员“好处”，这种“潜规则”将医疗腐败利益链紧紧套牢，严重侵害国家和人民利益，阻碍深化医改、实施健康中国战略的进程。近年来，医疗回扣引起寻乌县纪委监委的高度重视。

　　寻乌县纪委监委在对医疗卫生系统开展专项巡察之后，就启动了专项整治工作。该县综合研判信访举报、监督检查、审查调查以及县委巡察移交等问题线索渠道，共梳理出医疗卫生领域不正之风和腐败问题线索90余件。这些问题集中反映在开大处方、违规采购医疗设备等5个方面，其中，顶风收受医疗代表药品回扣、手续费、推广费的问题尤为突出。

　　基于医疗系统腐败问题的隐蔽性、复杂性和特殊性，2019年下半年起，寻乌县纪委监委分别对医药代表和医卫人员两个群体开展了“双线”摸排，对行贿数额大、影响较为恶劣的邝某泉等医药代表进行锁定式调查。同时，本着“医者仁心，治病救人”的工作方针，组织全县医疗卫生系统先后开展自查自纠活动2次，县医疗系统分层级召开动员会、开展谈心谈话，对规定时间内主动向组织交代问题、积极主动退缴违纪违法所得、有立功情节的，依规依纪依法从轻、减轻或者免于处理。自查自纠成效明显，其间共有100余人主动交代问题，主动退缴违纪违法所得900余万元。

　　深挖细查  揪出违法行为

　　经比对“双线”排查掌握的数据线索，寻乌县纪委监委发现自查自查纠活动后仍有少数工作人员心存侥幸，不如实交代问题、不完全退缴违法所得。针对这种虚以应付、欺骗组织的行为，县纪委监委重拳出击，坚决彻查，严惩不贷。

　　“第一次自查自纠的时候，县纪委同志也找了我谈话，当时没有认识到这是个错误，想着随便交代一下就能应付过去，现在真是后悔莫及。”南桥镇卫生院原院长彭栋梁在留置点深刻忏悔道。

　　彭栋梁并不是个例，同样陷入潜规则不能自拔的还有吉潭镇卫生院原院长谢睿。

　　谢睿是吉潭镇人人熟知的“老字号”医生，接诊患者众多。然而，患者们万万没有想到，这名老医生却通过开大处方、卖高价药为他自己谋取医药回扣106万元。

　　2019年10月，谢睿因涉嫌受贿问题被采取留置措施；2019年12月，被给予开除党籍、政务开除公职处分，其涉嫌受贿犯罪问题移送监察机关审查起诉。2020年4月，谢睿被判处有期徒刑3年2个月，并处罚金25万元。

　　“后悔当初收首金，全国形势没看清……干部莫要贪念起，公仆身份记心里……身为党员要自重，反腐倡廉是常态……”这首《清水村·悟》，是谢睿在清水村的留置点所作，既是对自己的写照，也是给他人的警醒。

　　受贿和行贿是一根藤上结出的两颗“毒瓜”，彭栋梁、谢睿等人的问题，与医药代表的围猎腐蚀是分不开的。寻乌县纪委监委在专项整治医疗领域不正之风和腐败问题的过程中，坚持受贿行贿一起查，让行贿者也付出应有代价。截至目前，该县共查处医疗卫生系统不正之风和腐败问题23起29人，立案审查调查12人，留置乡镇卫生院院长和医药代表各2名，移送司法机关3人。追缴违规违纪违法资金1400余万元，医药代表上交违法所得262万元。

　　边整边改  扎牢制度笼子

　　行百里者半九十。只有做好审查调查“后半篇文章”，才能从根本上规范行业行为，回应群众关切，推动实现政治效果、纪法效果和社会效果相统一。

　　“很多医药从业人员认为，药品回扣等行为是行业的潜规则。我们就是要打破这种潜规则，让阳光照进‘灰色地带’！”该县纪委监委主要负责人说。

　　专项整治工作开展以来，该县坚持边整边改，举一反三，从强化警示教育，发送履职提示、纪检监察建议书和问题整改交办函，健全机制体制等方面入手，持续跟踪做好审查调查“后半篇文章”。该县将卫生系统基础设施建设、财物、人事管理、思想教育、行风建设等内容纳入专项整治范围，出台《关于加强卫健系统不敢腐不能腐不想腐机制建设的实施意见》，从不敢腐不能腐不想腐3个方面细化8项措施，规范药品县级统一采购配送管理，健全医疗卫生统方管理制度等机制，从源头上祛除作风顽疾。

　　同时，加强内部监督管理，督促医疗卫生机构把基建、财物等管理权力纳入重点监控范围，落实“三重一大”事项民主决策制度，重点防范招投标和资金管理使用中的廉洁风险，强化药品、设备、试剂、耗材等物资采购的监管，紧盯重点部门人员管理和医疗卫生机构信息系统药品、高值耗材统计功能管理，定期在一定范围内进行公开，接受群体监督，让权力在阳光下运行。

　　“我们要以这次专项整治工作为切入口，认真贯彻落实十九届五中全会的有关要求，把‘严’的主基调长期坚持下去，将整治重点拓展到乡村振兴、教育医疗、住房养老等各个领域，持续整治群众身边不正之风和腐败问题，确保各项重大决策部署真正惠及人民群众。”该县纪委监委主要负责人表示。