□周小梅 彭梦琴 文/图
产科,被人们称为生命的摇篮。
赣州市妇幼保健院作为妇幼保健专科医院,产科一直是医院的重点建设与发展学科。从1980年市妇保院产科创立,迄今40多年来,众多新生命在这里诞生。一代又一代的产科人在岁月里前行,不负生命之托。
该院坐落在赣州市河套老城区,占地面积小,虽然硬件设施上有着先天不足,但是市妇保院产科却成为众多产妇的首选。该院围产医学科是赣州市领先学科,分娩数一直居全市首位。究其原因,“软件”加分。这句话说起来简单,做起来却并不简单。服务到位和技术成熟,这两个核心的加分项不仅需要辛勤和汗水,更需要勇气和智慧。产科主任刘桂荣对此深有感触:“以病人为中心不是一句口号,而要落实到具体行动中,一是要服务好产妇,二是要确保产妇安全。”
赓续接力,初心不变。产科人用兢兢业业的奋斗,为家庭和社会守护希望,也收获了沉甸甸的荣誉。该院于1998年被授予“爱婴医院”荣誉称号,2018年荣获“国家级母婴安全优质服务单位”称号。
打造全生命周期母婴健康守护链
看着自己4岁的儿子在旁边玩耍,丽丽感到非常满足。在2016年以前,丽丽曾有过两次怀孕史,但都因宝宝在子宫内发育不良,只能选择终止妊娠。2016年4月,丽丽再次怀孕。孕27周,她转来市妇保院产检时发现患有重度糖尿病,在刘桂荣的规范化管理下,通过饮食控制、运动疗法、自我监测、自我识别和胰岛素治疗……最终,丽丽顺产下了一名7.2斤的男孩。
丽丽只是妇保院产科规范管理重型“糖”妈妈中的一位。近年来,妊娠合并糖尿病的孕妈妈越来越多,及时干预、合理指导是避免不良结局的唯一办法。多年来,市妇保院病理产科在规范化管理“糖”妈妈方面积累了丰富的经验。
从优生遗传咨询、产前诊断到围产期保健再到产后康复,赣州市妇保院率先在全市实践围产医学的理念,强调从孕期、产时、产后三个时期保障母婴健康及安全,所开展的业务涵盖围产医学的各个领域,包括优生咨询,围产期保健,产前筛查与诊断,高危妊娠筛查与监护,各种妊娠合并症、并发症的诊断与治疗,产后康复等,为孕产妇提供了高标准的一条龙诊疗技术服务。
2000年该院开设孕妇学校、婴儿抚触、新生儿游泳等项目,成为全市首家;2001年开展一对一全程导乐陪伴分娩服务及镇痛分娩;2003年率先开展家庭化分娩;2009年独家开展拉玛泽减痛分娩。孕妇学校的产前宣教,各种无痛分娩技术的成熟开展,让越来越多的产妇在该院选择自然分娩。
不仅如此,2010年该院独家开展育婴技巧、产后瑜伽、产后体操结合盆底康复等系列项目;2008年独家建立产前筛查与诊断实验室及新生儿疾病筛查实验室,并在产科门诊部开设了遗传优生咨询门诊、产前诊断门诊、营养咨询与指导门诊等,对胎儿遗传性疾病、宫内发育缺陷进行筛查与诊断,对围产期的疑难杂症进行诊断分析……
同时,该院还推出“妇保妈妈加油站”活动,提供涵盖产前、产时、产后的9项免费服务,包括分娩计划、单间预订、产房营养餐、住院停车、专业月子餐、产后访视、产后盆底肌力检测、宝宝出生建档等服务,极大地方便了产妇及家属。
医路无止境,母婴健康服务永远在路上,该院在打造全生命周期母婴健康守护链一直在努力探索。
答好一次次危难中的答卷
一提到羊水栓塞,产科医生无不毛骨悚然。羊水栓塞也被称作“恶魔之签”,起病毫无预兆,前几分钟产妇可能还安然无恙,后一秒钟就开始呼吸困难、休克、心肺衰竭。羊水栓塞发生率极低,但一旦出现,病死率达80%。
2019年7月21日至30日,在短短10天里,赣州市妇幼保健院的医护人员经历了2例羊水栓塞患者,上演了一场接一场惊心动魄的生死营救。所幸在产科、麻醉科、输血科、检验科、医务科、重症医学科等多学科共同努力下,两例突发羊水栓塞的产妇最终平安。在这一场场与“死神”争夺生命的遭遇战中,市妇幼保健院的医护团队充分展示了该院对孕产妇急危重症救治的综合实力。
作为赣州市危重孕产妇救治中心,赣南地区接受各县级医院急危重症的转诊、会诊的一所“三级甲等”妇幼保健院,产科建立了科学的产科急重症应急预案和孕产妇系统管理方法,并拥有一支训练有素的医护救治队伍。对各种妊娠合并症、并发症,如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、凶险型前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、产科DIC、产后出血等,能做到及时诊断,正确处理,在产科危急重症的抢救方面积累了许多成功的经验。截至目前,危重孕产妇抢救成功率达100%。
该院还将做大、做强、做优现有技术项目,重点打造母体医学、胎儿医学、MICU等完善的亚专科体系,加强孕期营养专科、妊娠期高血压疾病防治专科、妊娠期糖尿病防治专科建设;开展围孕期营养、新生儿复苏及早期基本保健(EENC)、早产防治、母乳喂养、产科感染等研究,开展胎儿宫内诊断与治疗技术。“我们将不忘初心、牢记使命,不断提升业务能力和服务水平,为保障母婴安全、降低出生缺陷、提高我市人口素质作出更大的贡献!”该院副院长胡莉琴说。