□张惠婷 文/图

　　提起风湿免疫病，很多人第一印象就是“刮风下雨就腿疼”。其实，风湿免疫病是最复杂的一大类全身性疾病，总共有数百种之多，很多风湿免疫病的发病原因并不明确。

　　“遗传、内分泌、感染、免疫、环境等因素，都可能导致人体免疫系统紊乱，产生攻击自身正常组织的抗体，造成骨骼肌肉等组织的损伤，最终形成风湿免疫病。”5月27日，赣州市人民医院风湿免疫科主任李东升介绍说。作为我省成立最早的风湿病专业科室，该科拥有高质量的风湿免疫实验室，诊治水平达到国内先进。患者遇到“看不明白”的疑难杂症，不用急着往外地跑，就近到该科就能享受精准规范的治疗。

　　“自患病以来，我从来没有像现在这样轻松过。”正在该科复查的安远县患者赖女士高兴地说。赖女士患有系统性红斑狼疮并狼疮肾炎多年，一直未正规治疗，导致病情危重，出现大量蛋白尿、重度低蛋白血症，全身高度浮肿。今年4月，她慕名前往市人民医院风湿免疫科，李东升和该科“名医工作室”特聘专家郑毅认真研究其病情，认为其患病时间长且病情难治易复发，使用传统方案治疗疗效肯定不理想，建议其使用刚刚上市的国家Ⅰ类新药——泰它西普，靶向治疗系统性红斑狼疮。这种药物为皮下注射，安全方便。截至目前，赖女士已用药4次，浮肿消退，蛋白尿及各项免疫指标明显好转。

　　用双靶点药物治疗系统性红斑狼疮，这在我省属于首例，充分体现了市人民医院风湿免疫科的技术实力。该科集合最前沿的医学成果，针对系统性红斑狼疮、血管炎、肌炎、重度类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，均可根据患者实际需要，采用以“定点清除”为特点的生物制剂靶向治疗新疗法，一改风湿免疫病大剂量的传统粗放治疗方式。

　　“感谢您让我不再遭受胎停的痛苦，有了自己的孩子，完满了人生。”电话中，兴国县30岁的李女士向李东升连连道谢。李女士反复流产四五次都查不出原因。去年，再次怀孕的她听从产科医生建议，来到市人民医院风湿免疫科就诊。经过免疫检查，发现李女士滑胎“真凶”是抗磷脂抗体综合征。李东升带领团队为其调节免疫功能，进行抗凝治疗。后来，李女士顺利产下一名6.6斤重的男婴。

　　免疫性疾病不仅累及心脏、肾脏、肺脏、皮肤、肌肉和关节等组织，还会累及生殖系统，导致免疫性不良妊娠。通过免疫干预治疗，往往能提高保胎成功率。去年以来，市人民医院风湿免疫科、产科、生殖科与市妇保院加强联动，成功诊治免疫性不良妊娠患者50多例，为广大不孕不育患者及家庭带来福音。

　　风湿免疫病需要长期规范治疗，停药容易复发。新冠肺炎疫情期间，一些患者不便来医院复诊。为此，李东升带领科室成员为患者提供线上复诊服务，通过视频、图文等方式与患者交流病情，为患者开处方、垫付药费、取药、包装，然后交给快递小哥，保证药品及时送到患者手中，或指导患者网购药品。

　　经过18年的发展，市人民医院风湿免疫科已成为赣州最大的风湿免疫疾病诊治中心，拥有专科医生11人，开放住院病床50张，年门诊近3万人次，住院2000余人次。科室坚持上靠下联，先后加入中国风湿病医联体联盟、江西省风湿免疫疾病临床医学研究中心，牵头成立了赣州市人民医院风湿免疫专科联盟，获批全国首批“痛风规范诊治中心建设达标单位”。

　　为了带给基层群众更多的健康红利，科室积极帮扶县级医院发展风湿免疫专科。2020年，李东升带领团队到县乡各级医院开展义诊、学术交流29次。当前，科室正在开展为期3个月的风湿病知识巡讲，定期组织骨干医生赴市人民医院城市医联体各成员单位授课，为基层医务人员普及风湿病知识，以便更好地为当地风湿病患者服务。

　　“我们将秉承‘医学是科学，医学是人学，医学要有生命的温度’的科训，以耐心、热心、爱心帮助每一位风湿免疫病患者，为他们减除病痛，重塑生活信心。”李东升说。