□记者刘珊伊 文/图
近年来,日间手术在国内引起了越来越广泛的关注。日间手术,最早来源于欧美发达国家,是指医疗机构选择一定适应症的患者,在1至2个工作日内完成住院、术前评估、手术、术后恢复一个治疗的过程,在欧美先进国家开展已有十几年历史。其优点是能减少患者住院时间,缩短患者手术等待时间,减少住院天数,减轻经济负担。
为策应三级公立医院改革的要求,赣州市人民医院在2018年就设立了日间医疗科,此举开创全省先河。近年来,该院在借鉴发达地区成熟经验的基础上,决定日间医疗科作为一个平台学科,由麻醉科全权负责并主导,全新的日间医疗科于2020年12月1日成功开启。自此,日间手术全程交由麻醉医生负责,麻醉管理方案更加精细精准,为外科手术患者围术期的安全提供了更加可靠的保障。
省钱——契合医疗改革要求
春节期间,家住赣县的闽先生在赣州市人民医院实施了腹腔镜下胆囊切除术,术后第二天即顺利出院。他对这一次的就医体验赞不绝口:“当日入院就安排了手术,仅仅手术当天需要儿女请假陪伴一天。手术后能回家过团圆年,出院还享受了医保报销政策,住院开支远低于预期,真是超出我的想象。”
目前,该院大部分科室已经成熟开展相关专业病种的日间手术,很多患者跟闽先生一样享受到了住院时间短、医疗费用低的快捷实惠。据悉,日间手术有严格的准入制度,需要相关科室医生为患者完成病情评估、手术方案的制订以及完善相关术前检查。患者是否适合进行日间手术,也需要由手术医生、麻醉医师共同根据患者病情、检查结果综合评估决定。日间医疗科主任黄桂明介绍:“日间手术模式,充分利用医院床位资源,具有效率高、流程便捷、住宿时间短和费用低等特点,符合现代医疗管理的发展方向,有效减轻居民就医费用负担。”
省时——节约社会医疗资源
今年暑期,8岁男孩俊俊查出左侧精索鞘膜积液,需手术治疗。按照以往的惯例,该病例需多日住院。入住赣州市人民医院日间医疗科后,他在医院预住院中心的抽血、检验等环节,得以迅速“一站式”完成,当日便进行了手术,24小时便办理了出院。俊俊妈妈夸赞赣州市人民医院日间医疗科:快捷、高效,小手术次日出院,真是大大方便了广大患者。
每年暑假,赣州市人民医院就诊量、手术量都迎来高峰。近年来,赣州市人民医院立足日间医疗科的医疗队伍,开设日间病房、开展日间手术,大大缩短住院时间,加快病床周转率,满足群众就医需求。对于风险小、技术成熟的病种,日间手术模式不仅大大缩短了住院周期,为患儿和家长提供更多便利,同时提高了社会医疗资源的有效利用率,给患者、医院、社会三方都带来益处。
省心——改善患者就医体验
日间手术术后患者回到家中,该如何做好家庭护理?
为了适应年轻人的阅读习惯,日间医疗科在提供纸质的“术后修复注意事项说明书”基础上,还精心设计了电子化页面,患者只需用手机扫描二维码,就能随时获知信息,并广泛传播。
“针对日间医疗短、平、快的特点,我们的护理工作更加注重突出患者的就医体验、全流程的规范,保障患者安全,以提升患者满意度。”日间医疗科护士长方敏介绍。为实现患者快速康复,日间医疗科对每一个患者都建立了完整的临床路径,从持住院证开始,护士便制定全方位、全病程“一站式”的服务计划,使患者看到一目了然的就诊流程。
强大的医疗团队是科室发展的坚实保障。目前,科室有专业技术人员81名,其中医学硕士19名,主任医师3名,副主任医师9名,主治医师19名,住院医师25名,麻醉护士16人,日间病房护理人数9人。主治以上医师分别赴美国、以色列,北京、上海、武汉、广州、深圳等各大医院进修学习,具备扎实的理论水平和业务技能。日间医疗病区编制床位30张,可满足各类手术需求。