近日,赣州市人民医院胸外科收治一名97岁高龄患者。该患者反复气胸发作,不敢轻易拔除“胸管”。该院为其施行非气管插管下胸腔镜胸膜固定微创手术,术后患者痊愈出院,解决其长期“带胸管”生活的麻烦。
据悉,该患者既往有慢阻肺病史,近7年来反复气胸发作,因肺功能差,手术风险大,未能行手术治疗,每次发作只能紧急送医院行胸腔闭式引流术保守治疗,然而出院后气胸再次发作,只能被迫继续住院治疗。进入市人民医院胸外科治疗时,该院医师团队迅速为其制定手术方案。考虑患者年龄大,肺功能极差,常规行气管插管手术对患者打击较大,术后不能拔除气管插管的可能性非常大,可能要长期使用呼吸机,导致手术失败可能,故决定行非气管插管下胸腔镜胸膜固定微创手术。在手术室、麻醉科共同协作下,手术非常顺利,术后患者恢复良好,痊愈出院,解决了患者长期“带胸管”生活的麻烦,并解决了患者的后顾之忧,大大提高了患者生活质量。
“老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸一旦被确诊,必须立刻给予抽气、引流治疗。”该院胸外科主任许辰阳说,年龄大、心肺功能差、气胸反复发作的患者,可选择在非气管插管下行胸腔镜胸膜固定术微创手术,彻底解决气胸发作问题,可显著提高老年患者生活质量,改善患者健康状态。
(揭张宁 方军华)

