临床上,经常有患者这样问,“医生,我化疗副作用小,是不是化疗没有效果啊?”
同样的药物,有的患者呕吐、脱发,有的患者反应就很小,这是为什么呢?化疗副作用与疗效成正比吗?
副作用越大,化疗效果就越好吗
在治疗期间,淋巴瘤患者的免疫力下降得会更快,经过一系列的化疗放射之后,患者的抵抗力会大大减弱,还会有食欲不振以及营养不良的表现。
因此,这就需要患者在化疗前调整好饮食结构,做到营养搭配,补充足够的营养以及维生素,才能更好地抵抗放化疗对身体带来的副作用。
化疗是使用化学药物杀死残留癌细胞,延长患者的生存期,降低癌症复发转移的几率,控制癌症病情发展的医疗方法。
化疗药物区分正常细胞与恶性细胞的能力不强,对正常细胞也有毒害,因此化疗药物也会杀死健康的细胞。这些健康的细胞被损伤后就可能出现白细胞下降、脱发、食欲不振、恶心呕吐等不良反应。
化疗药物中,有些药物如氮芥,环磷酰胺,阿霉素(多柔比星)等随着药物剂量的增加,疗效也会提高,而且还有可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性。
如果化疗药物的剂量加大,不良反应也就有可能增加,从这个逻辑看,似乎不良反应越大,化疗效果越好有一定道理。这主要与化疗药物产生疗效的机制与引起不良反应的机制基本相同有关。因此,会有患者产生不良反应越大,疗效就越好这个观点也就不难理解了。
但是,很多药物的不良反应与疗效并不完全相关,如博来霉素,长春新碱,平阳霉素,优福啶(尿嘧啶),喃氟啶(替加氟)等药物,当超出一定剂量范围后,疗效并不增加,但毒性反应则明显增加。
可见,化疗的副作用跟药物剂量相关,但跟疗效并没有相关性。
有效的化疗方案有时可能会带来明显的副作用,但不能说副作用越大疗效就越好。因副作用把病人治垮的化疗方案并不是好的治疗选择。
理想的化疗方案应该是高疗效且低副作用。随着医学的发展,越来越多的新药问世,这些新药往往副作用更低,疗效也更好。
只要是化疗,就会出现呕吐、脱发等副作用吗
化疗一定会有副作用,这个观点也是一个误区。并不是所有的患者进行化疗治疗后都会出现副作用。每一种副作用的发生都有一定的频率,并不是百分百会出现。
同样的药物,可能在这位患者身上出现了某种副作用,在另一位患者身上就没有出现,或者这位患者出现了另一种副作用。并且,同样的副作用,在有些患者身上是轻微的,而有些患者可能表现的明显一些,这些都因人而异。因此,不要因为别人出现的副作用,就拒绝应该接受的化疗。
正确面对化疗副作用,正确面对化疗
化疗虽然副作用大,但也没有想象的那么可怕,很多患者都有这样的体会,一进化疗室,就开始恶心,这其实是自己的不良心理暗示,要知道,化疗的目的是杀死癌细胞,比起这些副作用来说,化疗治疗癌症的效果更好。
科学面对副作用。很多患者化疗期间都会发生恶心、呕吐,这也是化疗最常见也最让患者难以忍受的副作用。现在也有很多方法可以减轻恶心、呕吐,服用止吐药物以及合理饮食,都能明显减轻恶心呕吐等副作用。
化疗期间使用冰帽、温和洗发液等,可以减缓脱发,化疗结束以后,头发就会很快重新生长。化疗期口腔溃疡也是一个常见副作用,口腔溃疡影响患者的进食,对此可以咨询医生,降低副作用的发生。
有化疗副作用患者的饮食建议
1.有消化反应
病人常出现食欲减退,恶心,呕吐,腹泻等脾胃症状。宜:易消化食物。主食以流汁或半流汁为主,比如,五谷粥、面条等。
同时,可增加健脾开胃的食品,如:山楂、白扁豆、萝卜、香菇、陈皮等。忌:生冷油腻。别给病人吃生冷瓜果,像西瓜、香蕉、梨、黄瓜、茄子、芹菜等,会加重腹泻症状。另外,肥腻的食物不易消化,也不适合吃。
2.有头晕乏力等症状
化疗的过程中,病人的白细胞和血小板会下降,出现头昏,倦怠乏力,心慌气短,脱发等全身衰弱、气血不足表现。宜:富含铁质食物。富含铁质的食物可以供给身体足够造血原料。选择如猪肝、瘦肉、鱼、菠菜、金针菜、桂圆等。
3.有“燥”反应
化疗中出现发热,口渴多饮、口腔炎、口腔溃疡、大便干结、尿黄、舌红、无苔等热毒伤阴,津液耗损表现。忌:辛辣及煎、炒,炸类食品,多食新鲜蔬菜、水果等高维生素食品。(黄走方)