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构建“一小时黄金救治圈”

——赣州市卒中急救地图建设纪事
医生正为卒中患者做术后康复训练。
  □记者  刘燕凤  文/图

  4月25日,由市卫健委主办,赣州市立医院承办的赣州市卒中急救地图发布会举行。全市首批共有11家医院被列入卒中急救地图,各县(市、区)居民可通过手机定位,借助这张地图帮助身边的脑卒中患者找到最近的、具备卒中救治能力的医院,从而得到快速、精准、高效的救治,提高急救成功率、有效率。

  发布会上,中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德对赣州市卒中急救地图的发布给予了高度评价。他说,赣州市在江西省设区市中,率先发布卒中急救地图,对于赣州市卒中救治工作具有里程碑意义。

  “卒中急救地图的建立,立足于打通卒中救治的最后一公里,以精准医疗定位到每一个脑卒中患者,将助力我市构建脑卒中一小时黄金救治圈,进一步缩短急救半径和急救时间,不断提高全市医疗机构脑卒中防治能力和诊疗水平。”市卫健委党组书记、主任刘春文说。

  首批11家医院“上图”

  脑卒中,又名中风,是一种急性脑血管疾病,被称为“人类健康的头号杀手”。卒中一旦发生,凶险性极高,越快救治,挽回病人生命的机会越大。然而,受卒中知晓率低、院前急救不到位、急救流程不规范等多重因素影响,许多卒中患者无法得到及时治疗。

  卒中急救,争分夺秒。如何让脑卒中患者在最短时间内被转运到适宜救治的医疗机构,如何让卒中中心提前预警,启动绿色通道进行救治,成为卒中工作的当务之急。

  2017年,国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会启动了中国卒中急救地图的建设。根据要求,2017年5月起,赣州市立医院通过整合院内外资源、开展新技术、优化急救流程、自主开发管理软件等手段,助推卒中中心建设并取得较好成效,2018年12月,该院获得脑防委“高级卒中中心建设单位”称号。

  应脑防委要求,赣州市立医院率先在我市推动卒中急救地图建设工作,各县(市、区)医院也积极行动起来,开展卒中急救地图建设。根据国家卫生健康委脑血管病防治工程委员会办公室发《关于加强全国卒中急救地图建设工作的函》的要求,赣州市立医院作为我市唯一的高级卒中中心单位,经市卫健委批准,成为赣州市卒中急救地图管理医院,并授予相关管理权限。

  前期,赣州市立医院已对第一批次11家医疗机构进行卒中急救地图参与医院开展资格评审,其中,符合条件的有:南康区第一人民医院、信丰县人民医院、大余县中医院、会昌县人民医院、兴国县人民医院、于都县人民医院、赣县区人民医院、宁都县人民医院、上犹县人民医院、龙南县中医院等10家医疗机构。这10家医疗机构成为赣州市卒中急救地图首批参与医院,此后,赣州市立医院还将陆续审批更多符合条件的医疗机构加入卒中急救地图。

  构建“一小时黄金救治圈”

  卒中急救地图有什么用途?赣州市立医院脑卒中中心常务主任朱圣煌向记者介绍,赣州市卒中急救地图系统包括微信公众号、院前急救和院内绿道三个应用场景,分别满足社会大众和专业医疗的不同需求。

  据了解,微信公众平台的主要功能是帮助患者及家属快速识别卒中早期症状,及时拨打120急救电话,利用黄金急救圈选择卒中中心,优化到院路径,减少时间延误。院前急救端的主要功能是帮助120急救人员进行院前评估和智能择院,并将相关信息及时传送给接诊医院,方便医院提前做好急诊接诊准备。院内绿道的主要功能是帮助急诊医生开展一站式卒中急救,包括急诊接诊、生化检验、CT影像、溶栓治疗和介入治疗等环节。

  记者注意到,关注“卒中地图”微信公众号后,卒中急救地图具备指导识别中风症状、展示赣州市入选医疗机构名单、坐落地址和按距离排序、线路导航及脑卒中防治知识宣传教育等功能。

  全市各县(市、区)居民均可通过手机定位,借助卒中急救地图帮助身边的脑卒中患者找到最近的医院,从而得到快速、精准、高效的救治,提高急救成功率、有效率。

  “卒中急救地图的发布,致力于实现‘三个1小时’的急救时间窗,即发病到呼救不超过1小时,院前转运不超过1小时,入院到给药不超过1小时。市民可以通过地图了解本地区‘一小时黄金救治圈’内有急性脑卒中救治能力的医院,并及时与医院和120急救中心沟通;120急救系统在充分了解患者病情后,在尊重患者及家属意见的前提下,将患者转运到有救治条件且有资质的医院;医院接到卒中急救地图的预警后迅速启动绿色通道,开展多学科的合作,进行脑卒中急性期救治,包括静脉溶栓和急诊取栓等。”朱圣煌说。

  赣州市卒中急救地图的启动只是一个起点。刘春文说,卒中急救还需要全社会共同关注、共同推进,通过建设标准化的卒中多学科联合防治工作模式,积极探索脑卒中的分级诊疗、上下联动、急慢分治、双向转诊,建立和畅通脑卒中等神经系统疾病会诊途径,进一步提升我市各级医疗机构的脑卒中诊疗能力。

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